Гной на пальце руки возле ногтя

Нарыв пальца возле ногтя: что делать и как лечить дома?

Нарыв – ограниченное скапливание гнойного экссудата в живой ткани. Одна из распространенных проблем – нагноение пальца возле ногтя на руке или ноге. Другие названия – паронихий или панариций. Самостоятельное лечение дома допустимо в первые 2 дня после появления нарыва. При отсутствии терапевтических результатов обязательна срочная врачебная помощь.

Почему палец нарывает?

Околоногтевой панариций – гнойный воспалительный процесс под ногтем. Возбудителем является патогенная микрофлора (стафилококки или стрептококки). Нагноение кожи возле ногтя – основной симптом панариция. Причин того, что появляется такой нарыв, несколько.

  • Скапливание бактерий под ногтевым ободком.
  • Ороговевшая дерма, через которую не проникает вода и питательные элементы.
  • Микро травмы, повреждения кожи. Одна из вероятных причин – неудачный маникюр или педикюр, при котором была раскровлена кутикула.
  • Вросший ноготь.
  • Носка тесной обуви, повышенная потливость (для пальцев на ногах).
  • «Грязная» работа без защитных перчаток.
  • Обгрызание ногтей.
  • Занозы. Любые инородные предметы могут выступать причиной гнойного воспалительного процесса.

ВНИМАНИЕ! Все ранки на руках и ногах нужно своевременно обрабатывать антисептиком. Патогены могут проникнуть в организм даже через маленькие трещины на коже. Как результат – начало опасного гнойного воспаления.

Рис. 1 – Нарыв на ноге

При каких симптомах нужно срочно идти к врачу?

Обращаться за врачебной помощью нужно сразу после обнаружения первых признаков нарыва. Допускается в первые сутки заниматься лечением дома. Если результатов нет, область нагноения увеличивается, а боль не утихает – обязательна врачебная консультация. Экстренная помощь специалиста необходима в следующих случаях:

  • боль пульсирующая, невыносимая;
  • появление отека околоногтевой пластины;
  • ощущение скованности близлежащего сустава;
  • снижение подвижности пальца;
  • высокая температура тела.

Игнорирование проблемы приведет к тому, что нарыв на пальце перерастет в запущенную форму. При этом повышается риск развития серьезных осложнений, среди которых – сепсис, флегмона, остеомиелит, тендовагинит.

Как лечить нарыв мазями?

Воспаление кожи вокруг ногтя на руке и ноге часто лечится при помощи противовоспалительных и антимикробных средств местного действия. Цель использования мазей – уменьшение воспалительного процесса, ускоренный вывод гноя, стимуляция восстановления тканей, купирование болезненности. Мази также содержат элементы, предупреждающие повторное заражение и распространение инфекционных агентов.

Перечень полезных мазей при нарывах кожи:

Мазь наносят на марлю, дожидаются полного пропитывания всех слоев. Далее повязку кладут на пораженную область. Закрепляют напальчником, лейкопластырем. Оставляют на ночь.

Разнообразие народных средств

Домашние рецепты разрешены только при небольших размерах гнойника. Точное соблюдение инструкций поможет предотвратить или даже полностью устранить проблему. Домашние компрессы:

Лекарственные растения

Действенную помощь окажет подорожник, мать-и-мачеха, кислица (заячья капуста). Листики тщательно вымыть, размять до образования кашицы, приложить к гнойнику. Также лист можно просто обвернуть вокруг больного пальца. Время действия – 2-3 часа.

Помощь настоев

Таблица с настойками:

  1. Измельчить 100 г золотого уса.
  2. Залить сырье 200 мл теплой водки.
  3. Настаивать 5 часов.
  1. Нарезать 20 г натурального прополиса.
  2. Залить 100 мл спирта и водки.
  3. Настаивать 3 суток.

Ванночки для рук и ног

Это средство купирует болезненность, оказывает дезинфицирующий эффект, если нарывает палец возле ногтя. Существует несколько вариаций приготовления ванночек.

  • Антисептическая. В равных частях смешивают ромашку, календулу, череду, заливают кипятком, настаивают 20 минут. Полученную смесь разбавляют в теплой воде, опускают палец. Время процедуры – 20 минут.
  • Йод, сода и марганец. На 1 л воды 10 капель йоды, 1 ст.л. соды и 0.5 ч.л. марганца. Держать больной палец в ванночке 20 минут.
  • Гипертоническая разновидность. Основа – насыщенный соляной раствор: на 1 л воды 5 полных ст.л. соли. Вода должна быть горячей, так как действие этой ванночки направлено на вывод гноя, а остальные только дезинфицируют рану. Время действия – 15 минут.

Печеный лук

Продукт способствует созреванию гнойника, ускоренному выведению гнойного экссудата. Для приготовления нужно взять лук, целиком запечь в духовке, затем разрезать на 2 части. К луку можно добавить нутряной жир или мед. Печеную луковицу перетереть до образования кашицы, прикладывать к месту нагноения. Компресс менять по мере высыхания (каждые 2-3 часа).

Профилактика болезни: что делать?

Основная причина нарывов кожи вокруг пальца – различные повреждения кожи. Чтобы обезопасить себя от этой неприятной проблемы, необходимо соблюдать несложные профилактические действия.

  1. Все ранки немедленно обрабатывать антисептиками (зеленка, йод, спирт).
  2. После любой «грязной» работы тщательно вымывать руки.
  3. Не допускать загрязнения ранок.
  4. Осторожно подстригать ногти, не травмировать кутикулу.
  5. Немедленно убирать занозы, ранки после этого дезинфицировать.
  6. Обязательно лечить грибковые поражения.
  7. Делать маникюр и педикюр у профессионалов, контролировать стерильность инструмента.
  8. Не носить тесную и неудобную обувь.

Что нельзя делать самостоятельно при нарыве?

Если гноится палец на ноге возле ногтя, категорически запрещено самостоятельно прокалывать нарыв. Также нельзя выдавливать гной, вскрывать нагноение в домашних условиях при помощи подручных материалов. Место нарыва не рекомендуется обрабатывать йодом, зеленкой, так как «красящие» растворы усложнят дальнейшую диагностику. Запрещено пить антибиотики без рецепта врача.

Итак, панариций требует своевременного полного лечения. Игнорирование и промедление может привести к крайне тяжелым осложнениям. Большинство нарывов вокруг ногтя появляются из-за небольших ссадин, трещин и царапин. Поэтому важно своевременно обрабатывать любые кожные повреждения антисептиками.

Что делать, если нарывает палец на руке возле ногтя?

Из-за несоблюдения правил личной гигиены, травмы, неправильно проведенной процедуры маникюра или педикюра кожа вокруг ногтя может начать нарывать. Появляется покраснение, зуд, отечность, развивается панариций — острое гнойное воспаление тканей пальцев рук, намного реже — пальцев ног. Затягивать с лечением этого заболевания не стоит. Если не принять меры вовремя, то могут возникнуть осложнения: от воспаления лимфатических узлов и сосудов до общего заражения крови. Медицина и народные средства эффективно справляются с последствиями нарыва.

Перед началом лечения необходимо установить причину возникновения этого заболевания. Таких причин бывает несколько. Вот самые распространенные из них:

  1. 1. Инфекция. Самой распространенной формой заражения могут послужить гноеродные микроорганизмы, попавшие в мягкие ткани кожи через царапины, уколы, ссадины и порезы. Инфекция распространяется по организму и может привести к развитию абсцесса и паронихии.
  2. 2. Неправильный уход за ногтями и руками в целом. Несоблюдение гигиены и неправильный уход за кожей могут привести к заражению. Причиной является неаккуратно выполненный маникюр и педикюр, с использованием необеззараженного инструмента. Даже неправильно обрезанный кутикул может послужить образованию нарыва.
  3. 3. Недостаток необходимых витаминов в организме. Кожа шелушится, становится более восприимчивой к различным инфекциям.
  4. 4. Гноение кожи. Причина кроется в сбое иммунной системы организма человека.
  5. 5. Попадание занозы под ноготь. Если вовремя не извлечь и не обработать рану йодом или перекисью водорода, произойдет нарыв.
  6. 6. Грибковое заболевание. Несоблюдение гигиены может вызвать грибок кожи, если не принимать никаких медицинских мер по его устранению, он начнет появляться на ногтях.
  7. 7. Вросший ноготь. Является следствием неправильного ухода за ногтями, а также индивидуальной особенностью человеческого организма. В основном ноготь врастает именно на больших пальцах ног.
Читать еще:  Рисунки на ногтях лаком

Довольно часто панариций можно заметить у детей, поскольку во время игр они пренебрегают элементарными правилами гигиены, трогают грязные предметы, повреждают кожу рук и инфицируют ее. Не стоит забывать, что детская кожа очень нежная.

Нарывы на пальцах рук

Скорость распространения заражения зависит от иммунной системы человека и в целом от общего физического состояния.

Гноеродные микроорганизмы через рану на коже проникают внутрь. Сначала появляется зуд, отек, покраснение кожи. Место заражения начинает болеть. Далее, воспалительный процесс распространяется глубже, поражая ткани, кости и сухожилия. Если не принимать никаких мер, палец может потерять свои функции (станет обездвиженным).

При нагноении жировой клетчатки и сухожилий наблюдается повышение температуры, ухудшение самочувствия.

При заражении всех тканей пальца возникает пандактилит — самое тяжелое гнойное поражение пальца кисти. Довольно часто это заболевание заканчивается ампутацией.

Ниже представлена таблица с указанием причин и симптомов различных форм заболевания:

Как правильно лечить нарыв на пальце возле ногтя в домашних условиях

Лечить нарыв на пальце возле ногтя в домашних условиях несложно, если знать причину воспалительного процесса. Состояние может возникнуть после непрофессиональной работы мастера маникюра. Если при нарыве возле ногтя нет ухудшения общего состояния, воспаление небольшое, не распространяется на соседние участки руки — разрешается проводить домашние манипуляции для лечения. Во всех остальных случаях пациента должен осмотреть врач.

Причины образования и признаки гнойного нарыва на пальце руки

Причиной нарыва, образованного на пальце возле ногтя является поражение патогенной флорой. Чаще всего в бакпосеве отделяемого обнаруживают стафилококк или стрептококк. Грибок – редко.

В подавляющем большинстве случаев гнойному процессу предшествует повреждение кожного покрова. Это может быть порез, укол острым предметом, заноза под ногтем. Получить травму легко на производстве и в домашних условиях. При сильном иммунитете организм самостоятельно справится с инфекцией.

Выделяют ряд факторов, повышающих вероятность развития нарыва с локализацией возле ногтя:

  • сахарный диабет и его неправильно подобранное лечение;
  • авитаминоз;
  • тяжелые заболевания любой этиологии в анамнезе;
  • лечение агрессивными препаратами, снижающими защитные силы организма;
  • любые иммунодефицитные состояния.

Выделяют следующие типы нарывов вокруг ногтя:

  1. Кожная форма – по внешнему виду напоминает мозоль, но наполненный гнойным содержимым. Располагается на кончиках пальцев. На фалангу и ноготь переходит редко. Сопровождается болью, гиперемией. Общее состояние не изменено. Лечение проводится в домашних привычных условиях.
  2. Паронихии – поражение кожи околоногтевого валика. Наблюдается его отечность, покраснение. Затем валик приподнимается, образуется гной. Сопровождается пульсирующей болью, может распространиться под ногтевую пластину. При развитии гипонихия лечение в домашних условиях запрещено.
  3. Подкожная форма – палец отекает. Движения затруднены, болезненны. Ноготь, как правило, не затронут. Терапия проводится в стационаре или дома.
  4. Сухожильные, суставные формы нарывов – сопровождаются сильнейшим болевым синдромом. Палец отекает, воспалительный процесс быстро переходит на другие части руки. Лечение дома невозможно.

Что делать, если нарыв на пальце появился у ребенка

Можно подвергнуть опасности здоровье, если нарыв на пальце возле ногтя у ребенка лечить в домашних условиях. У детей иммунитет более слабый, чем у взрослого человека. И процесс может быстро распространиться на соседние ткани. Велика вероятность интоксикации, повышения температуры, общего ухудшения состояния.

Палец ребенка должен осмотреть врач и назначить необходимое лечение при нарыве. Возможно, провести хирургическое вмешательство для санации гнойного очага вокруг ногтя, вакцинировать от столбняка. Госпитализация, как правило, не показана.

Лечение проводится в домашних условиях. Состояние пациента контролирует врач во время перевязок.

Особенности лечения гнойного нарыва на пальце руки в домашних условиях

Условия для домашнего лечения нарыва на одном или нескольких пальцах и вокруг ногтей – соблюдение правил асептики, применение препаратов официальной медицины и трав с доказанными свойствами. Оно проводится только при незначительном воспалении вокруг ногтя, нераспространении процесса на соседние участки руки.

Медикаментозное

Медикаментозная домашняя терапия предполагает использование антибактериальных мазей, растворов, средств для удаления гнойных масс вокруг ногтя, нарывов на фалангах пальцев. В тяжелых случаях показано использование антибиотиков в таблетированной или инъекционной форме по назначению врача.

Компрессы для домашнего лечения гнойных процессов вокруг ногтя не используют. Механизм их действия основан на разогреве тканей. Это может ускорить размножение бактерий и колонизацию ими соседних тканей, ногтей.

Препараты от нарывов с доказанной эффективностью:

  1. Гипертонический раствор – 10% раствор хлорида натрия. Обезболивает, вытягивает гной, обеззараживает рану. Его наносят на марлевые тампоны и прикладывают к ране возле ногтя. Возможно применение солевого раствора для ванночек. Длительность процедуры при нарыве с гноем на пальце следует обсудить с врачом. Лечение проводится дома и в стационаре.
  2. Ихтиоловая мазь – препарат на основе ихтиола. Обеззараживает, вытягивает гной из пальца и ногтя. Применяется на первой стадии воспалительного процесса. Мазь наносят на марлевую салфетку тонким слоем и накладывают под повязку. Ее меняют 2–3 раза в день. Допустима терапия дома. После удаления гнойных масс мазь не используется. Препарат не применяют для лечения нарывов у детей.
  3. Линимент Вишневского – средство на основе березового дегтя и ксероформа. Купирует боль, способствует созреванию нарыва вокруг ногтя и удалению гноя. Препарат наносят под повязку 2–3 раза в день. Лечение проводится в домашних условиях.
  4. Левомеколь – мазь на основе антибиотика — лефомицетина. Препарат подавляет патогенную флору, способствует заживлению раны. Применяется на всех стадиях нарыва с локализацией на пальце, вокруг ногтя. Показана для лечения в домашних условиях.

Для домашней обработки воспаленного участка нарыва используются антибактериальные средства в форме раствора. Предварительно рану промывают перекисью водорода. Это позволяет удалить гнойные массы, некротизированные ткани.

Нарыв, возникший на пальце, ногтевом валике при лечении обрабатывают раствором йода, жидкостью Кастелляни. Препараты подавляют патогенную флору, способствуют прекращению воспалительного процесса. Разрешены для применения в домашних условиях.

Косметическое

Косметического домашнего лечения нарыва, возникшего на пальцах руки не существует. Только медикаментозное и хирургическое. Оперативное вмешательство показано при неэффективности консервативной терапии, резком ухудшении состояния пациента.

Цель вмешательства – дренирование гнойного очага возле ногтя, очистка полости от гнойных масс. Операция проводится под местным обезболиванием. Госпитализация не требуется. После процедуры врач назначит наложение повязок с лекарственными препаратами, перевязки в манипуляционном кабинете.

Швы накладывают только после стихания воспалительного процесса, очистки раны от гноя. Восстановление после нарыва занимает несколько недель. При разлитом процессе, наличии осложнений, неэффективности малых оперативных мероприятий, показана ампутация пальца. В этом случае лечение в домашних условиях запрещено.

Народные методы

Народные домашние методы лечения нарыва вокруг ногтя сводятся к использованию различных примочек, горячих ванночек, применения препаратов официальной медицины без назначения врача.

В травниках предлагают обрабатывать панариций на пальце йодом, использовать для домашнего лечения раствор поваренной соли для вытягивания гноя, компрессы с листьями алоэ. Процедуры разрешены по согласованию с врачом.

Опасные симптомы и когда необходимо обратиться к врачу

Любой нарыв с гноем на пальце, под ногтем, в мягких тканях, суставах – это повод обратиться к врачу, а не лечить дома. Он должен исключить прочие заболевания, включая онкопатологии кожи и костных структур, переломы и вывихи, гангрену, назначить лечение.

Читать еще:  Как использовать фольгу для дизайна ногтей

Опасные симптомы, при которых следует срочно обратиться в стационар:

  • интенсивность болевого синдрома увеличивается;
  • невозможно двигать пальцем;
  • гнойный процесс распространяется по фаланге, несмотря на антибактериальное домашнее лечение;
  • нарыв на пальце в области ногтя у ребенка;
  • наблюдается ухудшение общего состояния – появилась температура, признаки интоксикации;
  • палец начал синеть, чернеть.

Если нарывает палец на руке возле ногтя, действия в домашних условиях должны быть направлены на удаление гнойных масс, антибактериальную терапию. При ухудшении состояния следует обязательно обратиться к врачу за лечением.

Гной на пальце руки возле ногтя

Если у вас появился гной возле ногтя пальца ног или рук, то вы хорошо представляете, как чувствует себя человек, который не может спокойно работать и спать из-за постоянной пульсирующей боли в пальце. Покраснение, припухлость и скопление гноя возле ногтя может возникнуть как у взрослых, так и у детей, но чаще всего воспаление кожных валиков по бокам ногтевой пластины развивается после срывания заусенцев, некачественного маникюра или педикюра, а также из-за врастания ногтя в кожу и при грибковых заболеваниях.

По-научному нарывы на пальцах возле ногтя называют панариций (паронихия). Развивается обычно панариция следующим образом: на пальце ног или рук, сбоку от ногтя образуется нарыв. Сначала кожный валик пальца на месте воспаления становится красным и немного болит. Подобные симптомы панариции многие люди стараются игнорировать, надеясь на то, что через 1-2 дня нарыв на пальце прорвется, очистится от гноя и боль пройдет само по себе без специального лечения.

Однако зачастую инфекция распространяется вглубь и охватывает жировую клетчатку пальца, в результате чего боль становится дергающей и сильной, а на месте воспаления образовывается гной, видимый как белая полоска или пузырь. Какой бы несущественной проблемой казалось панариция, лечить ее надо в любом случае, так как если гной не сможет самостоятельно вырваться наружу, то воспаление может распространиться на мышцы и кости пальца и привести к плачевным последствиям, вплоть до потери двигательной функции пальца.

Самое опасное состояние, к которому может привести неадекватное лечение нарыва на пальце — это сепсис, заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу. Поэтому если нарыв на пальце уже достиг больших размеров и любое прикосновение на этот палец вызывает сильную боль, надеяться на то, что скоро нарыв вскроется и самостоятельно очиститься от инфекции не следует. Нужно обратиться к врачу-хирургу, который сделает небольшой разрез кожи пальца под местным обезболиванием и введет антибактериальные средства, чтобы рана быстрее зажила.

Обязательно надо обратиться к врачу для лечения панариции людям, страдающим сахарным диабетом, нарушением кровообращения в конечностях и другими заболеваниями, вызванными иммунодефицитом. У них даже начальные стадии воспалений кожи возле ногтя могут привести к быстрому распространению инфекции по тканям и развитию гангрены, поэтому им ни коем случае нельзя заниматься самолечением нарывов на пальцах.

Для профилактики панариции необходимо любую рану, порез и ссадину на пальце сразу же обработать спиртом, зеленкой или йодом. Если вы сорвали заусенец с бока ногтевой пластины, самостоятельно сделали маникюр или педикюр по окончании процедуры обязательно тщательно вымойте руки с антибактериальным мылом или продезинфицируйте ногти и кожу вокруг них антисептическим средством.

Далее ранку следуют заклеить бактерицидным пластырем. Важно, чтобы избежать развития панариции, никогда не срывать заусенцы, не грызть ногти, регулярно обрабатывать маникюрные инструменты спиртом. Проследите за тем, чтобы после нанесения случайной травмы кожи вокруг ногтевой пластины ноги или руки не контактировали с грязью и водой. Для этого все домашние работы выполняйте в резиновых перчатках, особенно это актуально при выполнении работ на даче и огороде.

Учитывая то, что развитие воспаления на пальцах возле ногтя чаще всего провоцируют микробы типа стафилокка и стрептококка, лечение нарывов лучше всего проводить при помощи мазей, содержащих антибиотики и компоненты, вытягивающие гной. Такими лекарственными средствами являются мазь Вишневского, крем Левомеколь и Диоксидиновая мазь.

Чтобы усилить эффект действия препаратов, перед их нанесением полезно сделать теплую ванночку с раствором соды и соли. На литр теплой воды нужно добавить две столовые ложки пищевой соды и соли, перемешать воду и опустить туда больной палец на 10-15 минут. После лечебной ванночки на палец следует наложить компресс с мазью, фиксировав его повязкой или лейкопластырем так, чтобы он плотно прилегал к очагу воспаления. Носить компресс нужно до того времени, пока не пришла пора принимать следующую ванночку из соды и соли.

В редких случаях для предотвращения осложнений врач назначает прием антибиотиков типа Клиндамицина, Аугментина и Метронидазола. Если причиной развития панариция явился грибок ногтей, то для его лечения применяются противогрибковые препараты. В начальных стадиях развития нарывы на пальцах около ногтя можно лечить и с помощью народных средств. Например, наложить на воспаленный участок кожи листья подорожника или алоэ, предварительно размяв их до состояния кашицы. Они обладают противовоспалительным и антибактериальным действием, поэтому также как и лекарственные препараты способны снять воспаление и боль.

— Хронические формы и методы профилактики появления паронихии обсуждаются в отдельной статье на сайте.

— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»

Нарыв на пальце возле ногтя: современные методы лечения

У многих из нас бывали подобные ситуации, приводящие к панике. Сегодня мы подробно рассмотрим, что делать, если распух палец на руке около ногтя, почему это произошло и насколько опасно. Необходимо также знать виды, симптомы и какие меры следует предпринять в сложившейся ситуации, чтобы не пускать болезнь в неправильное русло, что может привести к ухудшению прогноза и увеличению длительности лечения.

Определение, условия, способствующие развитию болезни

Панариций – довольно распространенная инфекционная патология, характеризующаяся развитием воспалительного процесса в тканях пальца. Зачастую за помощью обращаются люди в возрастном диапазоне до 10, 20–50 лет, у которых воспалился палец возле ногтя. Наиболее часто поражаются большой, указательный, средний пальцы. Обычно проблема появляется у женщин после маникюра, а у мужчин вследствие травм в ходе работы руками.

Причины подразделяются на:

  • Производственные (около 70%);
  • Бытовые (около 20%);
  • Иные (около 10%).

Что провоцирует болезнь:

  • микропорезы кожи (бытовые, в результате проведенных косметических процедур);
  • раздражение кожи агрессивными средствами;
  • частое действие низких температур;
  • вредные условия труда (вибрация).

Болезни, ведущие к нарушению трофики: сахарный диабет, врожденный и приобретенный иммунодефицит, сниженная микроциркуляция в тканях, недостаток микроэлементов.

Течение заболевания

Нарыв пальца относят к инфекционной патологии, проходит весь цикл воспалительного процесса. С момента внедрения и увеличения численности патологического агента (обычно стафилококка, реже – стрептококка, простейших, синегнойной палочки) запускается тканевая реакция в виде нарушения микроциркуляции, отека и устремления к очагу воспаления частиц иммунного ответа, задача которых уничтожить различные микроорганизмы. Другая часть при этом выделяет различные вещества, что приводит к усилению появления жидкости в месте повреждения тканей – экссудата. При разном соотношении количества и качества клеток иммунитета с агрессивностью болезнетворной бактерии в сторону последней, неадекватности терапии процесс прогрессирует в гнойный. При этом процесс распространяется вглубь, что объяснимо строением тканей (множество перегородок из соединительных клеток, разделяющих подкожно-жировую клетчатку, высокий уровень кровоснабжения), доходит до костно-суставного аппарата.

Читать еще:  Нагноение пальца у ногтя

Формы болезни

Поверхностные формы:

  • кожный;
  • подкожный;
  • околоногтевой (паронихий);
  • подногтевой.

Глубокие формы:

  • суставный;
  • костный;
  • сухожильный;
  • пандактилит (поражение всех тканей пальца).

Наблюдаются локальные и общеорганизменные симптомы

Общеорганизменные: потливость, недомогание, головная боль, ускорение ритма сердца, повышение температуры. Могут быть уже в самых ранних стадиях болезни.

Нарыв на руке вызывает боль, покраснение, отечность, палец становится более теплым на ощупь, при запущенных процессах видно скопление гноя на пальце возле ногтя. Нарывает палец на ноге возле пластины так сильно, что становится трудно ходить.

Прежде чем лечить заболевание, необходимо установить вид панариция. Каждый из них сопровождается разными симптомами и развивается в течение определенного промежутка времени. Как правило, болеть ноготь начинает уже через несколько часов после травмы.

Отличия каждого подтипа

  1. Кожный панариций. Характерно наличие полости, которая образовывается в результате отступа кожного покрова, заполненной в зависимости от характера патологии содержимым: серозным, гнойным или с примесью крови.
  2. Подкожный панариций. Первые проявления возникают после травмы на 5–10 день. Цвет пальца изменяется крайне редко, что и объясняет наибольшую коварность этой формы заболевания: часто в начале заболевания пациенты не обращают внимание на боль, в то время как изменения интенсивно погружаются в подлежащие структуры.
  3. Сухожильный панариций. Характеризуется стремительным развитием, через 2–3 часа с момента повреждения покровов. Убрать нарыв ногтя и пальца самостоятельно не удастся, а вот навредить — вполне вероятно.
  4. Суставной панариций. Характеризуется еще большей степенью агрессивности течения по сравнению с сухожильной формой. При этом нередко затрагиваются фаланги пальца, этим можно объяснить частое совместное развитие с костной формой. Больные указывают на появление «хруста», патологических движений (в норме не имеющих место быть).
  5. Подногтевой панариций. Наиболее часто является следствием попадания «занозы» под ногтевую пластинку, ее надрыва. Нагноение ногтя видно сразу, уже через 2–3 суток патологический экссудат приводит к поднятию пластинки с последующей эвакуацией содержимого. Больные указывают на уменьшение степени выраженности общих и местных проявлений болезни, особенно отмечая при этом снижение интенсивности болевого синдрома.
  6. Паронихий (околоногтевой панариций). Для этой формы актуально значительное вовлечение ногтевого валика кожи. Проявляется в промежутке от 4 до 10 дней после повреждения кожи.
  7. Костный панариций. Первые проявления отмечаются на 3–14 день после инфицирования.Встречается нечасто, при иммунодефиците, запущенности патологического процесса, отсутствии обращения за медицинской помощью.

Диагностика панариция

Диагностические мероприятия при обращении за медицинской помощью должны быть направлены на установку точного диагноза, исключение грибковой инфекции(особенно если гноится палец возле ногтя на нижних конечностях), герпетической, сифилитической природы поражения (шанкр-панариций), иной патологии воспалительного характера (фурункулез, карбункулез, рожа):

  1. Осмотр, сбор анамнеза – оценка стадии патологических изменений кожных покровов, нарушения со стороны лимфатической системы, степени интоксикационных проявлений; выяснение длительности текущего процесса, уточнение событий, предшествующих ему.
  2. Производят забор биологического материала (гной из пальца возле ногтя при наличии) с целью адекватного назначения антибиотикотерапии.
  3. Проводится обзорное двухпроекционное рентгенологическое исследование кисти или стопы в случае предположения о возможном разрушении костно-суставного аппарата.
  4. Общеклиническое исследование крови для уточнения интенсивности процесса воспаления (определяют число лейкоцитов, степень увеличения СОЭ).
  5. Совместно должно проходить дообследование, направленное на поиск болезней, способствующих данной патологии: сахарный диабет, определение иммунного статуса, адекватности работы системы свертывания, обследование на сифилис, вирусологическое исследование.

Принципы терапии панариция

Вылечить нарыв на пальце руки или ноги у ребенка и взрослого можно только после диагностики. Выбор метода ведения больных панарицием во всех случаях остается за врачом – хирургом и определяется стадией воспаления, его формой, степенью прогрессирования. В начале болезни, когда патологические изменения имеют катаральный характер, возможно медикаментозное лечение в амбулаторных условиях. Оно направленно на уменьшение степени интенсивности воспалительного процесса, борьбу с возбудителем и помощь организму. Включает в себя:

  1. Рекомендации по использованию антибиотиков широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины), также местное их применение: обкалывание пораженного места, промывание, аппликации; адекватная терапия которыми должна быть назначена в день первого посещения врача, затем при необходимости скорректирована по результатам исследования мазка отделяемого.
  2. Местное прикладывание льда в самом начале процесса, когда воспаление около ногтя на руке не сопровождается сильным отеком или болью.
  3. Назначение противовоспалительных средств (нурофен, нимесил и т.д.) в комплексной терапии, а также их местное использование: Димексид (в разведении 1:4), Хлоргексидин, мазь при нарывах на пальце у ногтя (например, Вишневского или Левомеколь), спиртовой раствор Хлорофиллипта.
  4. При подозрении на герпесвирусную природу поражения, назначение противовирусных препаратов.
  5. Физиотерапия (УВЧ, ультрафиолет).
  6. Иммобилизация места, где нарывает ноготь.

В целом, при недалеко зашедшем патологическом процессе, адекватной реактивности организма, соблюдения всех рекомендаций врача, улучшение состояния возникает в 60–70% случаев.

Многих интересует, чем вытянуть гной из пальца возле ногтя в домашних условиях. Самостоятельно можно попробовать избавиться от боли и отека, воспользовавшись лимонным соком и солью. Достаточно сделать в лимоне углубление, насыпать туда поваренной соли и подержать в этой «ямке» больное место 15-20 минут. Кроме того, рекомендуется обратить внимание на лист алоэ. Его очищают от кожицы и прикладывают к воспалению, сверху фиксируют бинтом. Лучше оставить компресс на ночь, а утром смазать кожу кремом. Если палец сильно загноился и пульсирует, то следует повторить процедуру еще 5-7 раз.

В случаях когда кожный покров гноится даже после всех предпринятых действий, а состояние больного ухудшается, принимается решение о переводе на стационарное лечение в отделение хирургии, где тактика будет скорректирована. Оперативное вмешательство назначается, если появляется гной в пальце около ногтя и есть симптомы инфицирования раны. Терапия направленна на иссечение мертвых тканей, удаление гноя; объем и методика которого определяется типом, глубиной распространения патологического процесса; после чего происходит ежедневная обработка раны. При отсутствии эффекта после хирургических методик, пациент направляется на дообследование, проводят ревизию послеоперационного дефекта для исключения более серьезных форм. При необходимости применяются более радикальные методики: удаление фаланг или всего пальца.

Возможные исходы лечения

В случае верификации легких форм, полноценного лечения, заболевание заканчивается без образования соединительнотканного рубца, больной сохраняет активность в полном объеме.

При глубоких формах исход зависит от степени запущенности, правильности подобранного лечения и реактивности организма, и может быть от полного излечения до формирования контрактур, ампутации фаланг или пальца, что приводит к значительному ограничению трудовой, социальной активности человека, особенно если процесс локализуется на ведущей руке, либо профессиональная деятельность больного требует точной работы руками; при более неблагоприятном сценарии: иммунодефицитном статусе пациента, позднем обращении за медицинской помощью, игнорировании подобранной ее схемы или выполнении данных доктором рекомендаций не в полном объеме, вполне реален переход панариция во флегмону кисти, развитие регионарного лимфаденита и сепсиса, остеомиелитического процесса костей пальцев, тромбоза сосудов, а также летального исхода.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector